瑞典的一项新研究发现，增加患有 2 型糖尿病的老年女性骨折的风险的是身体机能不佳，而不是骨密度问题。
糖尿病影响着全世界超过 5 亿人，而且其患病率预计还会上升。其中只有 4% 的人被诊断患有 1 型糖尿病，而其余 96% 的人患有 2 型糖尿病。该疾病会对许多器官造成系统性损害，包括肾衰竭、心血管疾病、视网膜病变、神经病变和体力活动减少。结果是——生活质量下降。
2 型糖尿病还与骨折风险增加相关。风险因疾病的持续时间和治疗而异。造成这种关联的可能原因包括晚期糖基化终末产物 (AGE) 的积累，从而损害骨强度、骨转换减少以及表观遗传标记物的变化。
在研究中 骨折风险的前瞻性评估 萨尔格伦斯卡大学医院有 3008 名 75 岁至 80 岁的女性参加。 通过问卷调查、人体测量、身体功能评估、使用双能放射线照相术 (DEXA) 和先进计算机断层扫描 (CT) 进行骨矿物质密度测量来收集数据。
研究人员考虑了临床危险因素，例如吸烟、使用糖皮质激素（类固醇激素）、是否存在类风湿性关节炎、饮酒以及患者或父母既往骨折史。
“以前的研究无法获得有关骨骼特征和身体功能的全面详细数据，因此很难确定增加骨折风险的因素，”该研究的主要作者、哥德堡医学院老年医学教授 Mathias Lorenzon 说。瑞典默恩达尔大学骨质疏松症诊所的研究所和主任医师。
为了研究骨矿物质密度在 75 至 80 岁患有 2 型糖尿病的女性骨折中的作用，研究人员分析了 294 名 2 型糖尿病患者和 2,714 名非糖尿病女性的数据。进一步的研究人员 收集参与者的体力活动、骨密度和骨质量的数据。
患有 2 型糖尿病的女性平均体重指数高于对照组。研究还发现，患有 2 型糖尿病的女性髋骨矿物质密度高出 4.4%。观察到类似的增加 在股骨颈和腰椎。
患有 2 型糖尿病的参与者的体力活动得分也比非糖尿病参与者低 19.2%。
研究人员注意到 服用 2 型糖尿病药物的女性骨密度更高、更大的强度和更好的骨组织微结构。但是 – 与对照组相比，身体表现较低。研究还发现，接受胰岛素治疗的女性骨折风险增加 71%，接受口服治疗的女性骨折风险增加 27%。
“2 型糖尿病通常会导致骨密度增加，但也会增加骨折的风险。这是因为高血糖和慢性炎症等因素导致骨质恶化，”未参与这项研究的病理学家 Joshua Quinones 解释道。 ”2 型糖尿病患者更容易骨折，因为他们的骨骼更致密、更脆弱。高血糖和炎症会损害骨骼，糖尿病还会影响行走平衡和视力，导致更多跌倒，”他补充道。 骨折风险增加伴随着疼痛和残疾风险增加以及生活质量下降。，这会影响您的整体健康。专家解释说，解决这个问题的方法之一是改善身体机能/活动。 “我们有兴趣了解改善身体功能是否可以降低这些患者骨折的风险，”他总结道。
研究结果发表在科学杂志《JAMA》上。
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