05/10/2024

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研究:流行药物治疗肥胖和糖尿病的危险副作用


用于减肥和糖尿病的注射药物会导致胃麻痹——在研究过程中,科学家发现了这种罕见但极其危险的副作用。

关于一种叫做GLP-1的药物,它会导致胃麻痹或胃轻瘫, 告诉 美国有线电视新闻网 (CNN) 出版物。 研究人员基于大量患者数据进行了三项研究,但结果尚未在医学期刊上发表。

GLP-1 注射剂的需求量很大 – 它们通过刺激胰岛素的释放、抑制饥饿和减缓食物通过胃的速度,对减肥非常有效。

但一些患者在服用这些药物时报告出现呕吐,医生诊断他们为胃痉挛——胃轻瘫*。 该药物的开发人员声称,随着进一步使用该药物,胃功能会得到改善,但患者却发现相反的情况。 几个月过去了,他们的病情仍没有好转。

研究人员发现,服用 GLP-1 拮抗剂药物的人被诊断为胃轻瘫的风险比不服用药物的人高出约 50%。 克利夫兰大学医院的科学家分析了来自 80 个医疗机构的患者医疗记录数据库。 他们关注的是体重指数大于 30 的肥胖者。他们在开始 GLP-1 治疗前 6 个月内没有诊断出糖尿病、胃轻瘫或胰腺炎。 根据这些标准,确定了 28.6 万名患者。

如果一个人的血糖水平长期得不到适当控制,糖尿病本身就会增加胃轻瘫的风险。 在服用 GLP-1 拮抗剂减肥药物(例如索马鲁肽(Ozempic 和 Wegovy 品牌)、艾塞那肽(Byetta)和利拉鲁肽(Victoza))的患者中,至少 6 个月后诊断出胃轻瘫。 每 1 万名患者中就有 10 名(0.1%)注意到这种趋势。 相比之下,0.04% 未服用 GLP-1 药物的患者也被诊断出患有胃麻痹。 因此,服用减肥药时发生胃轻瘫的风险为52%。

在第二项研究中,研究人员分析了 2021 年 12 月至 2022 年 11 月期间服用 GLP-1 药物治疗糖尿病或肥胖症的近 30 万名患者的数据。 他们的数据与具有相同诊断但接受不同治疗的人进行了比较。 这项分析发现,发生胃麻痹的风险比不服用 GLP-1 药物的人高 66%。 堪萨斯大学医学院医学教授 Prateek Sharma 博士说:

“与对照组相比,服用 GLP-1 的患者的所有副作用或胃肠道症状(恶心、呕吐和胃轻瘫)均明显更高。”

该出版物写道,科学家认为,服用 GLP-1 的 200 名患者中大约有 1 人会出现胃轻瘫。 他们推测该药物的开发者拒绝了这种副作用,因为胃麻痹的检出率太低。

*胃轻瘫会导致胃中食物排空延迟。 当胃部肌肉麻痹时,食物就不能完全吸收并滞留在肠道中。 胃轻瘫的主要症状是恶心和呕吐。



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