12/05/2024

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抗生素:在什么年龄使用是危险的,它们对哪个器官的破坏最大

一项新的美国-丹麦研究表明,服用抗生素的 40 岁以上的人患克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病的风险通常会增加。

经常使用抗生素会增加风险,并且在使用抗生素后一到两年内风险最高,特别是如果它们是靶向药物(对抗肠道感染)。

纽约大学朗格医学中心的亚当费伊领导的研究人员在胃肠病学杂志 Gut 上发表了数据,分析了超过 610 万人的数据,其中 91% 的人在 2000 年至 2018 年期间至少接受了一个疗程的抗生素治疗。 在此期间,有 36,017 人被诊断出患有溃疡性结肠炎,16,681 人被诊断出患有克罗恩病。

此外,10-40 岁的人被诊断患有溃疡性结肠炎的可能性增加 28%,40-60 岁的人被诊断的可能性增加 48%,而 60 岁以上的人被诊断为溃疡性结肠炎的可能性增加 47%。 克罗恩病的患病风险略高于上述疾病:10-40岁人群为40%,40-60岁人群为62%,60岁以上人群为51%。

根据年龄组的不同,每增加一次抗生素治疗,风险分别增加 11%、15% 和 14%。 因此,那些在过去 20 年中服用抗生素超过 5 次的人,风险增加了 69%(10-40 岁)、100%,即。 翻了一番(40-60 岁),95%(60 岁以上)。

在其他研究中,似乎 越来越多的证据表明各种环境因素与炎症性肠病的发展有关. 在全球范围内,大约有 700 万人患有这种疾病,预计未来十年患者人数还会增加。

新研究表明,除其他外,通常用于治疗肠道感染的抗生素,尤其是氟喹诺酮类和硝基咪唑类,会增加相关风险。 其他常见的抗生素,如青霉素,增加风险的程度要小得多。

风险增加的原因可能是由于抗生素改变了肠道的微生物组(菌群)。 因此,根据研究人员的说法,将抗生素限制在绝对必要的范围内,不仅可以减少耐药微生物的发展,还可以降低患炎症性肠病的风险,尤其是在 40 年后。



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