乳腺癌现在是可以治愈的

肿瘤学家 Dimitra Kanalupiti 表示，即使是最具侵袭性的乳腺癌，如果在早期诊断出来，现在也可以使用最新方法进行有效治疗。

有效治疗

即使乳腺癌已经扩散到淋巴结，也是可以治愈的，如果它已经转移到身体的其他部位，通过治疗和监测，它可以成为一种慢性疾病。

此外，专家们目前正在研究在每种具体情况下以最少的干预进行最有效治疗的可能性，以便以最少的副作用达到预期的结果。

尽管如此，得益于最新的创新治疗方法，取得了可能的进展，其中靶向药物，即靶向药物。 攻击和消灭癌性肿瘤时不会损害周围组织，也不会使患者遭受化疗带来的不良后果。 此外，这些方法允许最少的手术干预，因此在大多数情况下可以保留乳腺。

当谈到淋巴结受累时，以前是把所有淋巴结都切除，导致淋巴水肿，但现在只要切除一两个淋巴结（前哨淋巴结），就可以有效治疗问题，而且不会产生令人不快的副作用。

肿瘤科医生 Dimitra Kanalupiti 女士

In.gr 与第四届 IASO 肿瘤诊所主任、病理学家兼肿瘤学家 Dimitra Kanalupiti 女士讨论了上述所有内容，自 10 月份以来一直致力于乳腺癌研究，重点关注最新进展，尤其是有关该疾病最具侵袭性的形式- 三阴性乳腺癌。

“现代乳腺癌治疗现在正试图降低所有治疗的强度，但这并不意味着不那么积极的治疗。

目标是缩短手术时间，目前的趋势是仅切除肿瘤，并且仅在肿瘤较大、乳房太小或存在多个病灶的情况下才进行乳房切除术。 此外，采用更新的技术，大多数病例需要切除少量淋巴结来确定疾病的程度，以避免明显的术后发病率。

此外，正在开展研究以探讨避免手术或放射治疗的可能性，因为在某些情况下，在术前治疗后疾病可以完全根除。

降级甚至延伸到化疗，不断识别根本不需要化疗或可以从温和治疗中受益的患者。 如果我们有一种同样有效且副作用更少的治疗方案，那么我们就会采取这种方法，”她说。

原因

乳腺癌非常常见，影响八分之一的女性，即 12% 的女性。

这种风险随着家族史或遗传综合症的增加而增加——致病突变代代相传，容易患上各种类型的癌症，包括乳腺癌，例如 BRCA1 基因等。

“我们研究得越多，我们发现的致病突变就越多。它们是非常重要的遗传信息，因为它们告诉我们如何监测携带这些突变的患者以及采取哪些预防措施，”卡纳卢皮蒂说。

她补充说，在危险因素中，既有可以改变的因素，例如服用雌激素、肥胖、缺乏体力活动，也有无法改变的因素，例如月经开始的年龄、是否存在或没有孩子、绝经年龄和遗传特征。 环境因素也很重要，这意味着我们吃什么、喝什么，甚至我们呼吸的空气，肯定会产生影响。

“生活方式影响患乳腺癌的风险。西方世界的风险是亚洲国家的 7 倍。但有一个特点是，例如，从日本或中国移民到美国的人在两代人之后具有相同的风险。”卡纳鲁皮蒂女士总结道：“风险与当地人口一样，这表明遗传因素和环境因素共存并影响着风险。”

乳腺癌的类型

乳腺癌主要分为三种类型：

• 激素依赖性，癌细胞以我们体内产生的雌激素为食。 当它们的受体或来源被阻断时，它们就会挨饿而死。
• HER2 阳性，其中负责细胞增殖的同名受体过度活跃，不断向癌细胞发送繁殖信号。 我们用受体抑制剂来阻止这种情况。
• 在三阴性中，当癌症的雌激素、孕激素和 HER2 呈阴性时，这就是为什么它被称为三阴性。 这种癌症本质上更具侵袭性，表现出较差的生物学行为和快速的生长速度，复发和转移的风险较高，也正是因为它是三阴性，所以一些靶向治疗成为我们针对其他乳腺癌的“武器” .腺体不起作用。 因此，直到最近，我们只使用化疗。 但幸运的是，这仅占乳腺癌病例的 10-20%。
  三阴性乳腺癌最常见于年轻人（50 岁以下）。 所有三阴性乳腺癌患者均接受血液基因检测，并且大多数患者携带致病性突变（例如 BRCA 1 和 2）。 由于这些突变有 50% 的机会遗传给后代，因此它们的检测不仅对患者而且对他们的家人都很重要，因为如果他们携带突变，通过更频繁和更具体的检测会改变他们的监测方式。

卡纳卢皮蒂女士指出，人们常常感到恐惧，不会去进行基因检测，但她强调，遗传信息不是疾病，而是你用来保护自己的信息。 这就是为什么所有患有三阴性乳腺癌的女性，即使是 80 岁以上的女性，也应该接受基因检测，以便她们自己有更多的治疗选择并保护她们的家人。

早期诊断
她还谈到了早期诊断的重要性，称早期诊断对所有类型的癌症都很重要，并强调乳腺癌达到第三阶段，在远处转移到其他器官之前，就有治愈的潜力。 一旦发生转移，重点是确保疾病转为慢性，以便患者能够过上高质量和功能性的生活。

治疗方法
“在治疗方面，三阴性乳腺癌的情况看起来不错，到目前为止我们只能选择化疗，”卡纳卢皮蒂说。

我们有非常令人鼓舞的消息，因为免疫疗法——增强免疫系统的药物，使其将癌细胞识别为外来细胞并攻击它们——已被添加到治疗方案中。 重要的是它没有化疗的副作用，因此即使患有高血压的人也可以得到治疗。 免疫疗法首先在转移阶段进行测试，但现在也用于某些早期癌症的治疗，因为它可以降低疾病复发的风险。 这与手术、化疗和放疗相结合，拓宽了康复的机会，更多的患者得到治愈。

乳腺癌的其他治疗方法包括使用 parp 抑制剂进行靶向治疗，其作用就像补充剂一样，抑制癌细胞遗传密码 (DNA) 损伤的修复，从而导致癌细胞死亡。

智能药品
然而，所谓的“智能药物”最近已获得批准，它们是单克隆抗体，如萨西妥珠单抗，仅针对癌细胞，而健康组织基本上不受影响。 这种药物被批准用于治疗三阴性乳腺癌，它比标准化疗提供了更大的益处，因为它向癌细胞提供了非常大的负荷，而对正常组织没有太大损害。

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